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2022年8月29日，湖北省醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購管理服務(wù)網(wǎng)發(fā)布《省醫(yī)療保障局 省經(jīng)濟(jì)和信息化廳 省衛(wèi)生健康委員會(huì) 省市場(chǎng)監(jiān)督管理局 省藥品監(jiān)督管理局 省公共資源交易中心 （省政府采購中心）關(guān)于湖北省醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用的實(shí)施意見》（以下簡稱《意見》），《意見》對(duì)采購確保回款方面明確了具體措施。
根據(jù)《意見》，集中帶量采購中選產(chǎn)品約定采購量的結(jié)算，在醫(yī)保基金總額預(yù)算管理的基礎(chǔ)上實(shí)行醫(yī)保資金單列預(yù)算管理。醫(yī)保基金按不低于年度約定采購金額90%的比例預(yù)付，并按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購進(jìn)度，從醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)撥付的醫(yī)療費(fèi)用中逐步?jīng)_抵預(yù)付金。
預(yù)付將分兩步執(zhí)行。
其中首期在三方購銷協(xié)議簽訂后的10個(gè)工作日內(nèi)按不低于采購預(yù)算的30%預(yù)付，第二期在采購周期執(zhí)行半年或采購量達(dá)到協(xié)議約定采購量的60%后撥付，兩期預(yù)付款總計(jì)不低于采購預(yù)算的90%。
在完成協(xié)議采購量后，市州應(yīng)結(jié)合中選產(chǎn)品實(shí)際采購量繼續(xù)予以預(yù)付，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)繼續(xù)保證及時(shí)回款。未報(bào)量的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不享受集中帶量采購基金預(yù)付政策。
《意見》還指出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為中選產(chǎn)品貨款結(jié)算第一責(zé)任人，應(yīng)按協(xié)議約定與企業(yè)及時(shí)結(jié)算貨款，降低企業(yè)成本，結(jié)清時(shí)間不得超過交貨驗(yàn)收合格后次月底。
此外，探索完善醫(yī)保基金網(wǎng)上結(jié)算辦法，推進(jìn)醫(yī)保基金與企業(yè)直接結(jié)算，鼓勵(lì)有條件的市州試點(diǎn)開展醫(yī)保基金與企業(yè)直接結(jié)算。
文件強(qiáng)調(diào)，中選產(chǎn)品使用情況納入醫(yī)保協(xié)議管理，對(duì)違規(guī)網(wǎng)下采購、未完成中選產(chǎn)品協(xié)議采購量、不及時(shí)回款等行為的，通過約談、警示、通報(bào)、責(zé)令限期整改、責(zé)令支付違約金以及暫停或解除協(xié)議等方式進(jìn)行處理。
今年3月，福建省醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于福建省醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用的實(shí)施意見》，其中指出，集中帶量采購中選產(chǎn)品由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一代為結(jié)算貨款，原則上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均應(yīng)通過省藥械陽光采購平臺(tái)采購中選產(chǎn)品，當(dāng)?shù)蒯t(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)于每月15日前按合同規(guī)定向企業(yè)支付上一月的產(chǎn)品貨款。
